PERISOLV®
Effizientes Biofilmmanagement
PERISOLV® ist ein bewährtes, wirksames und gut verträgliches Reinigungsgel auf Basis von Natriumhypochlorit (NaOCI), das durch verschiedene Aminosäuren gepuffert wird.
Es besteht aus 2 Komponenten:
eine niedrig konzentrierte Natriumhypochlorit (NaOCl) Lösung (0,95%) eine Aminosäure-Lösung (Glutaminsäure, Leucin und Lysin)
Vor Gebrauch werden beide Komponenten miteinander gemischt.
PERISOLV® zeichnet sich durch seine einfache Anwendung (schnelle Vorbereitung & kurze Einwirkzeit) aus.
VORTEILE
EFFEKTIVER
Unterstützt die Biofilmentfernung
Die Fähigkeit zahlreicher Mikroorganismen, sich in Biofilmen zu organisieren, scheint entscheidend für die hohe Resistenz gegen lokale Therapiemaßnahmen zu sein. Aus dem Biofilm werden bakterielle Stoffwechsel und Zerfallsprodukte freigesetzt, die Abwehrreaktionen des Körpers induzieren.
Durch seine Zusammensetzung und die leicht basische Zubereitung unterstützt PERISOLV® effektiv die mechanische Entfernung des Biofilms, da die extrazelluläre Bakterienmatrix zusätzlich aufgeweicht wird.
Dies konnte in einer prospektiven klinischen Vergleichsstudie bestätigt werden. Patienten mit infizierten tiefen Taschen wurden entweder mit einer nicht-chirurgischen mechanischen subgingivalen Instrumentierung (MINST) alleine, oder in Kombination mit PERISOLV®, behandelt.16
Verbesserung der klinischen Parameter von tiefen Taschen nach Kombinationsbehandlung MINST/PERISOLV®.
Die Kombinationsbehandlung MINST/PERISOLV® führte zu signifikant verbesserten parodontalen Parametern im Vergleich zur alleinigen Instrumentierung. Sowohl Sondierungstiefe (ST) und klinischer Attachmentverlust (CAL), als auch die Entzündungsparameter (Bleeding on Probing – BOP) wurden durch die adjuvante Verwendung von PERISOLV® signifikant verbessert.
Signifikante Verbesserung der klinischen Parameter von Residualtaschen nach Kombinationsbehandlung MINST/ PERISOLV® (Baseline 85,3% auf 6m 2,2% i.Vgl. zur Kontrolle: Baseline 81,6% auf 6m 7,3%).
EINFACHER
Erleichtert eine gründliche Reinigung der Wurzeloberfläche
Der Erfolg des mechanischen Debridements nimmt mit zunehmender Sondierungstiefe und Furkationsbeteiligung ab.17-19 Daher wird die vollständige Entfernung bakterieller Ablagerungen in vivo eher selten erreicht20 und bakterielle Reservoires persistieren in unzugänglichen Bereichen. So können klinisch tiefe Taschen langfristig fortbestehen oder nach mechanischer Therapie wiederkehren.
PERISOLV® besteht zum Teil aus Natriumypochlorit, das eine gewebeaufweichende Wirkung besitzt. Durch die leicht basische Zubereitung von PERISOLV® wird dieser Prozess verstärkt.21
Dadurch können Granulationsgewebe und Biofilmdepots leichter und schonender entfernt werden. Das erleichtert das gesamte Scaling & Root Planing und erhöht potenziell das Reinigungsergebnis.
Erleichterte Entfernung von entzündlichem Granulationsgewebe nach PERISOLV®-Vorbehandlung.
In einer in vitro Studie wurde der Einfluss von PERISOLV® auf die manuelle Reinigung der Wurzeloberfläche an extrahierten Zähnen untersucht.22 So bewirkte die Vorbehandlung mit PERISOLV® im Median eine deutliche Verkürzung der Reinigungszeit von 47 sec auf 32 sec.
Verkürzung der Reinigungszeit im Median von extrahierten Zähnen nach PERISOLV®-Vorbehandlung (manuell).
SCHONENDER
Ermöglicht eine angenehmere Behandlung für Patienten
Im Gegensatz zu reinem NaOCl, das aufgrund seiner unspezifischen Wirkweise eine gewebeirritierende Wirkung auf gesunde Gewebestrukturen aufweisen kann,23 wirkt PERISOLV® spezifisch auf degenerierte infizierte Gewebestrukturen.
Durch die Behandlung mit PERISOLV® wird die Dentinoberfläche nicht verändert (REM x1600).
In einer in vitro Studie wurde der Einfluss der PERISOLV®-Behandlung auf Dentin-Oberflächen auf morphologische Veränderungen sowie auf das Überleben, das Attachment und die Proliferation von Zellen des parodontalen Ligament (PDL) untersucht. Es konnte gezeigt werden, dass durch die PERISOLV®-Applikation keine Veränderung der Dentinoberfläche erfolgt. Die schonende Wirkung von PERISOLV® auf Dentin ist charakterisiert durch eine fast 100%ige Überlebensrate der Zellen sowie eine deutlich verbesserte Zelladhäsion im Vergleich zur Kontrollgruppe.24
Durch die Schonung gesunder Gewebe verläuft die PERISOLV®-Behandlung somit auch gut verträglich für den Patienten.
In einer klinischen Untersuchung wurde die adjuvante Verwendung von PERISOLV® im Rahmen einer initialen SRP-Behandlung hinsichtlich „Quality of life“ Parameter, sowohl von Behandler als auch von Patienten, untersucht.25
Die Patienten wurden in 2 Sitzungen auf einer Seite mit einer Kombination von PERISOLV® und manueller SRP-Therapie unterzogen, auf der anderen Seite wurde lediglich SRP durchgeführt.
Verbesserte Adhäsion von PDL-Zellen auf mit PERISOLV®-behandelter Dentinoberfläche nach 8h.
Nach der Behandlung wurden sowohl Patient als auch Behandler mit einem Fragebogen nach dem subjektiven Empfinden der PERISOLV® Behandlung befragt. Die Patienten empfanden sowohl die Applikation von PERISOLV® als auch die Gesamtbehandlung angenehmer im Vergleich zur konventionellen Behandlung.
Patientenempfinden der adjuvanten SRP-Behandlung mit PERISOLV® (VAS Score 1: Verbesserung / 2: kein Unterschied / 3: Verschlechterung).
PRODUKTE
| Artikelnummer | Darreichung | |
| 0131.401 | 1 Box à 5 Portionen |
INDIKATIONEN
PERISOLV® für effektive nicht-chirurgische Instrumentierung
PERISOLV® kann bei folgenden Indikationen verwendet werden:
| INDIKATIONEN | PERISOLV® | |
| Adjuvante nicht-chirurgische Behandlung tiefer Taschen in der initialen Aktiven Infektiösen Therapie (AIT) bzw. "Full Mouth Desinfection" (FMD) |
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| Adjuvante nicht-chirurgische Behandlung tiefer persistierender Taschen in der Unterstützenden Parodontaltherapie (UPT) |
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| Adjuvante nicht-chirurgische Behandlung von Periimplant-Mukositis oder Periimplantitis |
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KLINISCHE EVIDENZ
Behandlung einer akut
entzündeten Zahntasche
Prof. Dr. Stefan Fickl
Deutschland
Nicht-chirurgische Therapie eines
tiefen intraossären Defekts
Prof. Dr. Anton Friedmann
Deutschland
Behandlung von Periimplant-Mukositits
mit CLEAN&SEAL®
Dr. Marisa Roncati
Italien
Behandlung von Periimplant-Mukositis
mit CLEAN&SEAL®
Dr. Thomas Liechti
Schweiz
TECHNOLOGIE
Natriumhypochlorit und PERISOLV®
SUBGINGIVALE INSTRUMENTIERUNG MIT NATRIUMHYPOCHLORIT
Natriumhypochlorit (NaOCl; Haushaltsbleiche) wird bereits seit mehr als 100 Jahren als wirksames Reinigungsmittel und Spüllösung, z.B. in der Endodontie, benutzt.23
So führt subgingivale Irrigation mit NaOCl in Kombination mit subgingivaler Instrumentierung klinisch zu einer signifikanten und lang andauernden Reduktion von Plaque und Gingivitis.26
ADJUVANTE THERAPIEANSÄTZE
Unbestritten ist, dass Natriumhypochlorit bei niedrigen Konzentrationen als Agens zum Debridement bei der Behandlung von Wunden und Hautulcera verwendet werden kann.27
Bei der subgingivalen Applikation von verdünntem Natriumhypochlorit wird Saumepithel angelöst, ohne einen nachteiligen Effekt auf das umliegende Gewebe zu haben.28
Dennoch kann die topische Behandlung mit Hypochlorit zur Gewebeirritation führen.23 Gerade bei höherer Konzentration überwiegt die Gewebeschädigung den Vorteilen. Durch die starke Wirkung auf Proteine und Lipidmembranen können Phänomene wie etwa Hämolyse, Bildung von Geschwüren sowie Schädigung von Endothelzellen und Fibroblasten eintreten.29 Die Anwendungskonzentration von Hypochlorit in PERISOLV® wurde deshalb auf 0.5% beschränkt.
PERISOLV® ALS VERTRÄGLICHES WIRKSAMES REINIGUNGSGEL
Das Wirkkonzept von PERISOLV® beruht auf der Mischung der 0,95%-igen NaOCl-Lösung mit der Aminosäure-Lösung.
Durch die abgesenkte Reaktivität im Gegensatz zu NaOCl wirkt PERISOLV® spezifisch auf degenerierte infizierte Gewebestrukturen, die als Folge des Biofilminduzierten Abbauprozesses aus gesundem Bindegewebe entstehen. Aus diesem Grund verhält sich PERISOLV® gewebefreundlich, da keine Irritation von gesunden Bindegewebestrukturen erfolgt. Aus diesem Grund werden Präparate mit dieser Zusammensetzung sogar erfolgreich für die Behandlung von chronischen Wunden eingesetzt.30
Im Gegensatz dazu wirkt NaOCl unspezifisch auf alle Arten von Geweben ein, also auch auf gesundes Bindegewebe.23
MODE OF ACTION
Mechanische Reinigung mit und ohne PERISOLV®
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